多动症和抽动症有何不同

2019-09-17 14:37:30 来源: 北京信息港

读了贵报1月24日第4版的《孩子频繁眨眼怎么治》一文,发现我6岁的儿子和文中所说的小明的情况很相像:他总是眨眼睛、翻白眼,同时伴有皱额、摇头、耸肩、坐不住、注意力不容易集中等。到几家医院看过,有的医生诊断是多动症,有的则诊断是抽动症。请问陶海教授,我的儿子到底是多动症还是抽动症?二者是一种病吗?该如何治疗?

河北李女士

儿童抽动症又叫多发性抽动症。这种病和儿童多动症都属于儿童心理和行为异常,都与儿童心理素质不稳定有关。因为两者名字类似,表现也有某些相似之处,故容易混淆。但仔细鉴别,这两种疾病不能等同,治疗也不尽相同。

抽动症与多动症的确切病因目前尚不清楚。据国内外有关研究资料显示,抽动症与基底神经节病理性改变有关。多动症则可能是由于脑神经递质数量不足,引起神经递质传递信息失调所致。

儿童抽动症是一种多发性语言、行为障碍综合征,是以面部、四肢、躯干部肌肉不由自主抽动,伴喉部异常发音及秽语为特征的综合征,表现为频繁眨眼、皱额、吸鼻、撅嘴、伸舌、摇头、点头、耸肩、动臂等。病情加重后,抽动动作呈多样化,喉中不自主发出异常声音,少数患儿有控制不住的骂人、说脏话,所以抽动症也叫抽动 秽语综合征。患儿性格上则多急躁、任性、易怒。

儿童多动症又称轻微脑功能障碍综合征。患儿智力正常或基本正常,但学习和行为及性情方面有缺陷,表现为坐不住,小动作多(也可以表现频繁眨眼、耸肩、点头、摇头等),且动作不协调,精细动作如穿针、扣纽扣等有困难,注意力不集中,情绪易冲动。

据有关资料报告,这两种病可同时出现,儿童抽动症的25%~50合并有多动症。多动症的症状通常出现在抽动之前,较之早2~3年,并且是重度抽动患儿常见的症状。虽然这两种病有某些类似之处,并且可以同时伴发,但是单纯多动症儿童绝无肌群抽动现象,这一点是抽动症和多动症鉴别的关键。

从你所叙述的孩子的表现看,你孩子是抽动症的可能性大,也有可能是抽动症合并多动症,需要有经验的小儿神经科医生进一步检查明确。如果诊断明确,眼睛无需特殊治疗,主要应该从心理和行为方面加以矫正,并配合药物治疗。具体治疗方案应等患儿的诊断明确后才能确定。建议带孩子到当地较大一点的医院,找有经验的小儿神经科医生确诊。

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